中医怎么治疗痤疮、粉刺等皮肤病？常用这几种中成药

中医上有一个概念叫做“疮疡”，往大了说“疮疡”可以是所有在体表发病的外科疾病，比如平时较为常见的糖尿病足，长期卧床的患者好发的褥疮等等；往小了说，也就是狭义的“疮疡”，则是指体表肿疡、痈、疽、疔疮、疖肿、流注、流痰、瘰疬等，相当于西医的体表化脓性感染，严重时可引起走黄，西医称为败血症或脓毒败血症，多发于面部，也就是我们常说的痤疮、粉刺等皮肤问题。那么治疗这类疮疡性疾病，该使用什么药物呢？

粉刺痤疮

治疗疮疡的中成药主要具有清热解毒、活血消肿、化腐解毒、拔毒生肌、清热消痤等作用，适用于热毒所致的疮疡丹毒、红肿热痛，或溃烂流脓，脓腐将尽，以及湿热淤血所致的粉刺、酒渣鼻等。根据功效和适应证范围，常用的中成药可以分为三类：

一、解毒消肿药

这类中成药包括连翘败毒丸、牛黄醒消丸和如意金黄散，主要治疗热毒瘀滞所致疮痈，以肿痛、尚未破溃为主。这类药物多苦寒清泻，孕妇、疮疡属阴证者（脓水清稀、疮面凹陷）、脾胃虚弱者需慎用此类药物，其中前二者为内服药物，如意金黄散外用。

1、连翘败毒丸 药味众多，功能清热解毒、消肿止痛，主治热毒蕴结肌肤所致的疮疡，症见局部红肿热痛、尚未破溃者。肝功能不良者慎用。

2、牛黄醒消丸 清泻散瘀并用，功能清热解毒、消肿止痛、活血祛瘀，主治热毒郁滞、痰瘀互结所致的痈疽发背、瘰疬流注、乳痈乳岩、无名肿毒，但此药不可长期使用。

3、如意金黄散 苦泻辛散，功能清热解毒、消肿止痛，主治热毒瘀滞肌肤所致的疮疡肿痛、丹毒流注，症见肌肤红肿热痛，亦可用于跌打损伤。

二、生肌敛疮药

这类药物主要具有祛腐生肌、拔毒止痛等作用，主治疮疡已溃烂、脓腐将尽，或腐肉未脱、脓液稠厚、久不生肌等。包括生肌玉红膏、紫草膏、拔毒生肌散，三者均为外用药物。

1、生肌玉红膏 清解与收敛同用，即清热解毒，又祛腐，敛疮生肌。主治热毒壅盛所致的疮疡，症见疮面色鲜、脓腐将尽，或者久不收口。孕妇慎用，溃疡脓腐未清者慎用，不可长期使用。

2、紫草膏 清解与行散并施，功能化腐生肌、解毒止痛，主治热毒蕴结所致的溃疡，症见疮面疼痛、疮色鲜活，脓腐将尽。市面上的一些紫草膏宣传可用于治疗婴幼儿蚊虫叮咬所致的红肿痛痒，其实效果并不明显，若效果显著，要注意是否添加激素。

3、拔毒生肌散 辛涩相兼，功能拔毒生肌，主治热毒内蕴所致的溃疡，症见疮面脓液稠厚、腐肉未脱、久不生肌。孕妇禁用、溃疡无脓者禁用。溃疡面过大、过深者不可久用。

三、清热消痤药

这类药物主要具有清热、活血、燥湿的作用，主治湿热淤阻所致的颜面、胸背的粉刺疙瘩，皮肤红赤发热等。主要有当归苦参丸。

1、当归苦参丸

寒温并用，药简效宏，功能活血化瘀、燥湿清热，主治湿热淤阻所致的粉刺、酒糟鼻，症见颜面、胸背的粉刺疙瘩、皮肤红赤发热，或伴有脓头、硬结，酒糟鼻，鼻赤。孕妇及脾胃虚寒者慎用。

根据病因病机、临床表现等，将疮疡辨为阳证、阴证和半阴半阳证，治疗时需谨辨阴阳，内外同治，内消外敷，兼顾脾胃。本文开头所讲的痤疮、粉刺，多属于阳证的范畴，即阳气怫郁导致玄府闭塞，气血营卫升降失司所致，临证主张宣、通、清三法，这几种中成药轻巧灵动，疗效卓著。