关于膨体隆鼻，你可能不知道的5个"隐秘的角落"的缺点
说到隆鼻材料，膨体在很多医生的眼里可能就是"坏小孩"！
它学习成绩优秀，集很多优点于一身——膨体本身属于惰性材料，很安全；与人体组织有很好的相容性，材料稳定，不易移位；隆鼻效果又很自然……但关于膨体的传闻又有很多：什么易感染？难取出？已被禁用？等等……所以，膨体对医生和求美者来说也是争议颇多，既爱又恨的一款材料！
膨体到底有哪些你不知道秘密？今天老路就带你来一起走近膨体的5个"隐秘角落"。
一、膨体会感染吗？
膨体本身是安全的。1969年10月28日，Bob Gore发现了ePTFE（膨体），这是一种多功能的含氟聚合物材料，并且已获得美国FDA批准使用，有50年的历史了。
就国内的正规品牌膨体而言，官方显示已通过中国CFDA认证、欧盟CE认证，中国台湾QSD认证等。
膨体作为医用制品，被植入人体各个部位，如人造血管、人造心脏包膜、鼻部等。
那么，为什么会有膨体易感染的说法呢？
我们都知道"膨体"是微孔结构，正由于是这种特殊结构，细菌一旦进入就很难通过冲洗等常规方法清除，藏有细菌的膨体植入体内势必会造成感染！
细菌是如何进入膨体的？
1、环境因素：膨体隆鼻必须在无菌环境下操作，但一些不正规的整形机构很难做到；
2、时间因素：膨体具有一定的柔韧性（形态自然），这就增加了膨体的雕刻、植入的难度（对于技术、经验不足的医生），在常规情况下如果使膨体暴露在空气中的时间延长，就会增加空气中细菌进入膨体、污染膨体的风险，因为手术室的空气无法做到绝对无菌；
3、手术本身：我们做鼻整形手术时，一些术式是采用隐蔽的鼻孔内侧缘切口，该切口在鼻腔内也临近口腔，而鼻腔和口腔很难做到彻底无菌，防护措施不得当的话，很容易受到污染，这也是为什么很多医生说膨体手术只能"全麻"！
综上所述：我们只要解决细菌进入膨体的问题，就解决了膨体易感染的关键！
其实，对于技术过硬、经验丰富的医生来说，是完全可以做到，甚至可以做到0感染！早在97年，我就开始使用膨体了。而且，在2006年的《现代美容整形外科学》我就率先发表了《降低ePTFE 隆鼻术后感染发生率的临床研究》论文，其中的"负压抽吸方法"已经很好的解决了这一难题，后来我又进行了升级改进。这种方法在膨体植入到鼻部后，还可以起到辅助杀菌消炎的作用。
另外，我们要知道全麻的风险比较大，可能会对记忆力造成影响。而局麻的风险会小很多，用药少，更安全，恢复更快！我做的大多数膨体手术，如果不是非常必要（如手术时间过长，求美者承受不了；或者因求美者自身原因，需要采用全麻），我都是采用局麻的方式。只要解决了膨体感染的关键问题，手术是可以在局麻情况下进行的。
我在用负压抽吸法为雕刻好的膨体做杀菌处理
二、膨体难取出吗？
由于膨体的特殊微孔结构，膨体跟人体组织确实可以融合生长在一起。但这种融合生长（粘连）其实就跟正常组织之间的粘连是一样的，而且并不是完全的长入，对于经验丰富的医生来说，只要做好层次的剥离就可以了，并不难，也不会带来附加伤害。
取出的膨体
PS：不知道为什么我们总想着取出呢？其实，只要没有出现鼻部红肿、疼痛等不适症状，鼻部形态没有严重变化，膨体完全是可以终身放置的，对身体没有任何影响！
三、膨体也会透光吗？
就目前的常用隆鼻材料硅胶和膨体而言，膨体防透光性更好，它本身就是完全不透光的。并且，膨体内部有细孔可以让人体自身组织长入，从而也可避免透光问题出现。
那么，为什么会有人出现透光呢？
透光情况对于膨体来说是难得一见，多发生在硅胶假体的应用！
1、放置过浅：原本鼻部组织是十分紧密的，我们在植入假体时需要剥离出一个空间，如果放置的层次过浅，阳光直射，就有可能会透光。
2、鼻背皮肤过紧过薄：如果求美者的鼻背皮肤本来就又紧又薄，植入的假体又过厚过大，皮肤就被撑的更薄了，容易出现透光现象。
3、发生炎症：如果你在假体隆鼻之后发生了炎症，鼻背部分就可能会发红变薄，这也可能导致透光的现象。
综上所述：膨体透光与材料本身并无多大关系，多与医生的技术、经验有关。我做膨体隆鼻会剥离的层次深一点，或再配合一些其他方案，目前没有发现透光的情况。
另外，在超强阳光下，即使没有做过隆鼻手术，我们的鼻子也有可能会透光。
四、膨体被日韩禁用了吗？
首先，膨体在临床上一直是被广泛应用的，而且已有50多年，证明是没有问题的。
进口膨体目前在国际上的情况（官网截图）
之所以有"日韩禁用"的传闻，其实归根结底还是感染的问题，也就是说是技术问题。而且这种概念能从日韩传过来的，我个人认为多是日韩的小诊所，因为无菌观念相对比较差，不能做到很好消毒杀菌，又没有掌握降低膨体感染的方法，感染率就会很高。既然做不到无菌，干脆就"禁用"了！
五、推荐膨体隆鼻是因为材料贵吗？
一些求美者说：之所以大力推荐膨体，原因是因为"成本低、利润高"！
首先，我想说明一点，我是一名医生，不是膨体的生产供应商。
其次，据我所知膨体生产工艺是相当复杂的，所以膨体材料成本并不会低。而且正因为价格确实较高，这也制约了膨体的普及。
随着膨体技术的不断升级，一些知名膨体品牌可以做到无其它可溶性化学物质如聚全氟乙丙烯（FEP）——是纯膨体，纯度更高，材质更均一，能满足定制膨体软硬度、组织细胞全方位长入等需求。
PS：总有人说进口膨体比国内膨体贵，就更好！首先，我们要知道任何膨体材料在进行鼻整形时都需要雕刻；其次，贵的不代表是对的，应根据求美者自身的鼻部基础、鼻部皮肤张力等选择，只有适合自己才是最好的！
最后，要说成本低，肋软骨不是更低，不提医生的技术，材料就是取自求美者自身，但却会给求美者的身体造成多余的创伤与疼痛！
我的原则是：做美容手术要尽可能的减少创伤，减少切口和疤痕，损伤越小越好，把风险降到最低！肋软骨，有吸收变形的问题，还会在胸部留下刀口疤痕，所以我不推荐！
